Det är inte ovanligt att gå upp 10-14 kilo under det första året efter det att man har fått fibromyalgi. De olika faktorer som är involverade i viktuppgången omfattar:
1. Minskad ämnesomsättning
Åtskilliga hormonförändringar kan sakta ner ämnesomsättningen vid fibromyalgi. Studier har visat att det vid fibromyalgi föreligger hormonbrist/-obalanser (kortisol, sköldkörtelhormon, serotonin, tillväxthormon). Insulin och andra hormoner påverkas antagligen också.
Dr Leslie J. Crofford har beskrivit hormonstörningarna vid fibromyalgi och hur de stör den psykologiska kommunikationen mellan hjärna och kropp. Det autonoma nervsystemet är nära förbundet med hormoner. De autonoma nerverna är de små nerver som är nödvändiga för koordinationen av kroppens hormoner. De spelar alltså en stor roll i regleringen och ”leveransen” av näringsämnen till våra celler.
Den blodsockersänkande berg-o-dal-baneeffekten är ett bra exempel på kombinationen av hormonella körtelobalanser och avvikelser i det autonoma nervsystemet, vilket i sin tur leder till blodsockersänkande symptom. Generellt så stör neuroendokrina avvikelser vid FM antagligen kroppens ämnesomsättning (genom att minska den) och en del av behandlingen involverar ersätta eller skjuta till hormoner för att hjälpa till att förbättra ämnesomsättningen.
En långsammare ämnesomsättning innebär att det dagligen förbränns färre kalorier för att ”hålla i gång” kroppens maskineri. Om färre kalorier förbränns utan att det sker någon förändring av kaloriintaget så kommer detta över tid att resultera i viktuppgång. Dessutom utvecklar kvinnor mellan 30-40 år ofta fibromyalgi runt början av klimakteriet (minskat östrogen). Detta kan ytterligare minska ämnesomsättningen och öka risken för viktuppgång.
2. Hypoglykemi [onormalt lågt blodsocker]
Som nämndes tidigare kommer en ökad insulinkänslighet att resultera i att för mycket glukos forslas bort från blodet och drivs in i musklerna. All denna extra glukos i musklerna har ingenstans att ta vägen eftersom musklerna har väldigt begränsad förmåga att lagra glukos.
Kroppen tvingas att gå in i ett fettlagringsläge där den omvandlar den extra glukosen till fettvävnad. I motsats till den populära myten att övervikt är ett resultat av att man äter för mycket fet mat är övervikt vanligtvis resultatet av att äta för mycket kolhydrater. En kolhydratrik kost orsakar viktuppgång genom att omvandla den extra glukosen till fett och om fibromyalgi leder till ökad insulinkänslighet och aktivitet kan alltså viktuppgången bli ännu större.
En annan myt är de flesta som är överviktiga äter för mycket. I själva verket äter överviktiga personer inte alls för mycket. De kanske har ett begär efter kolhydrater och kolhydraterna omvandlas lätt till fett. Fibromyalgi underlättar denna process. En kosthållning med anpassat proteinintag och mindre kolhydrater kan hjälpa.
3. Mediciner
Biverkningar av mediciner som tas vid fibromyalgi kan orsaka viktuppgång genom att de saktar ner ämnesomsättningen, förändrar hormonerna, orsakar vätskeobalans och ökar aptiten. De vanligaste bovarna är antidepressiva läkemedel.
Mediciner såsom östrogen och prednison kan också bidra till viktuppgång. Om vissa läkemedel orsakar viktuppgång kan man behöva avbryta behandlingen, eller anpassa doseringen till individens medicinska behov.
4. Minskad aktivitet på grund av smärta
Personer som har fibromyalgi har mer ont och är inte lika aktiva som andra eftersom aktivitet ökar deras smärta. Det är alltså svårt att öka energiförbrukningen eller kaloriförbränningen genom träning och aktivitet. Lägre kaloriförbränning kan innebära viktuppgång. Alla behandlingsprogram för fibromyalgi bör innefatta försök att höja den allmänna aktivitetsnivån.
Detta är ett utdrag ur boken Fibromyalgia: Up Close and Personal av dr Mark J. Pellegrino.
Källa: ProHealth
Översättning: Johanna Spetz
Tillbaka
